ESTAMOS DE MUDANÇA E COM ISSO FICAREMOS FORA E SEM NET POR UM TEMPO .. VOLTO COM NOTÍCIAS ASSIM QUE PUDER .. BJOS
REFLUXO NA ÁREA..
Voltamos a tratar o refluxo , agora vamos ver como as coisas ficam ..
O refluxo da Malu é oculto ou seja aquele que não dá as caras mas as consequência ..
Serão 6 semanas de tratamento ..
DÚVIDAS E RESPOSTAS SOBRE REGURGITAÇÃO E REFLUXO GASTROESOFÁGICO
- O que é refluxo gastroesofágico (RGE)?
Crianças pequenas estão sujeitas ao refluxo gastroesofágico (volta do conteúdo do estômago para o esôfago). Ele se manifesta através do vômito (quando o leite volta coalhado) e também pode acompanhado de regurgitação (quando o leite reflui, isto é, volta sem ser coalhado).
- O RGE é normal?
O refluxo por si não é anormal. Quando essa freqüência é intensa pode levar a desnutrição (não ganho de peso pelos vômitos), a processos respiratórios, tais como pneumonia (leite pode refluir para o pulmão), esofagite (inflamação do esôfago, devido ao refluxo do conteúdo ácido do estômago).
- Por que ele ocorre?
Não se sabe exatamente porque ele ocorre, mas "a grosso modo", poderíamos dizer que o músculo existente na extremidade inferior do esôfago é "fraco" ou subdesenvolvido. Isto permite o fluxo para trás, em direção a boca, do conteúdo alimentar. Por ocasiões de tosse, choro ou ato de evacuar, assim como pressão abdominal na troca de fraldas, a pressão do estômago é maior, favorecendo o refluxo.
- Como se faz o diagnóstico?
O diagnóstico se faz através da história clínica do paciente (presença de vômitos e ou processos pulmonares freqüentes, falta de ganho de peso), estudos radiológicos (exame contrastado de esôfago e estômago) e mais recentemente através de exame denominado pHmetria.
- A criança já nasce com a doença do refluxo, ou ela irá se manifestar com o tempo?
Todas as crianças nascem com a válvula do esôfago imatura. Até os dois meses (idade em que a válvula acaba de amadurecer), é normal que a criança tenha refluxo. A partir dessa idade, o problema passa a ser a quantidade de alimento refluído, pois se o volume for muito grande, a criança não terá um desenvolvimento saudável e isto pode causar maiores problemas à criança.
- O refluxo tem cura?
Sim, desde que a criança faça dieta e tratamento, seguindo as orientações médicas quanto a medicação e as medidas posturais.
- Como deve ser a alimentação das crianças com refluxo? Que alimentos devem ser evitados?
A alimentação das crianças com refluxo deve ser fracionada (volumes pequenos servidos várias vezes ao dia). Os alimentos que devem ser evitados são: frutas cítricas, refrigerantes, chocolate, açúcares concentrados (balas , doces etc.), iogurtes, chás, salgadinhos, produtos de tomate, café, frituras e comidas condimentadas. A dieta deve ser espessada de acordo com a recomendação do médico.
- Que frutas crianças com refluxo podem comer?
Todas as frutas, com exceção das cítricas, podem ser dadas as crianças com refluxo. Algumas frutas, como mamão, goiaba, pêra e banana podem ser amassadas e usadas para engrossar e outros alimentos.
- O fato de a criança não arrotar após a alimentação tem alguma relação com o refluxo gastroesofágico?
Não necessariamente. A forma com que a mãe carrega a criança pode fazer com que ela ao arrotar, reflua. A posição ideal para se colocar o bebe depois que ele mamou é "em pé no colo da mãe, de modo que não se faca nenhum tipo de pressão ou força para que ele arrote. Depois de mais o menos uma hora após amamentar, coloque-o de bruço no berço elevado. O importante é não exercer nenhum tipo de pressão no abdômen da criança.
- Tem dias em que as crianças têm refluxo com maior intensidade. Há algo que explique tal fato?
Sim, vários fatores podem interferir no refluxo. Tipo de alimentação que a criança teve, a quantidade que comeu, a pressão que é exercida no abdômen da criança e a posição da mamada são alguns deles.
- O refluxo é hereditário?
Alguns pesquisadores supõem que o refluxo seja hereditário, mas não existem pesquisas que comprovem tal fato.
- O estado emocional da criança tem influência no refluxo?
Sim, os fatores emocionais podem influenciar todas as partes do corpo. Em alguns casos, o tratamento psicológico pode ser feito em associação com o medicamento.
- Todas as crianças com refluxo devem ter berço elevado?
Não, depende da gravidade do caso. Se o caso for grave, o tratamento deverá ser rigoroso, com o berço elevado á metade do comprimento, formando um ângulo de 30º. Se a criança estiver se desenvolvendo normalmente e não apresentar problemas respiratórios (pneumonia) nem esofagite, basta engrossar o leite.
- Crianças maiores, com sete ou oito anos, devem dormir com a cama elevada?
Para as crianças maiores não é necessário erguer tanto a cama, bastando apenas 30 centímetros. O importante é que elas não comam antes de dormir.
- Mesmo com a cama elevada e o suspensório, algumas crianças só conseguem dormir de lado. Esta posição é válida para o tratamento?
Sim, desde que seja a posição lateral direita (deitado sobre o braço direito).
- O que é 'Cisaprida'?
Cisaprida é uma medicação eficaz e segura no tratamento do R.G.E e da regurgitação. A medicação age coordenando os movimentos esofagogástricos, diminuindo a chance de refluxo.
- Conselhos
- Permanecer com a criança no colo até arrotar (eructar);
- Evitar de ficar chacoalhando a criança após as mamadas; e
- Evitar manobras que aumentam a pressão intra-abdominal, por exemplo, abraçá-la pelo abdômen durante a troca de fraldas.